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全球首例异基因造血干细胞治疗LPI患儿康复
2023/04/20

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克日,, ,,北京协和医院儿科团队联合南方春富(儿童)血液病研究院在《过敏及临床免疫学杂志》揭晓了一项使用异基因造血干细胞移植治疗赖氨酸尿卵白不耐受症(LPI)的研究效果。。。。。。这是国际上首个通过异基因造血干细胞移植治疗LPI的乐成事例,, ,,且长达4年的随访效果显示,, ,,该患儿已经完全恢复康健。。。。。。

揪出“元凶”

2017年,, ,,6岁的童童(假名)最先泛起急躁、中止谵妄、无热惊厥。。。。。。查体效果显示,, ,,其免疫指标显著异常,, ,,肾穿检查为狼疮肾炎,, ,,同时伴有呼吸、血液、泌尿系统受累的症状。。。。。。综合上述体现,, ,,童童被诊断为“系统性红斑狼疮”,, ,,需接受激素和免疫抑制剂治疗。。。。。。但经由规范治疗后,, ,,她的病情控制仍不睬想。。。。。。

2019年,, ,,童童病情再次重复,, ,,泛起了一连高热、咳嗽、肝脾肿大、全血细胞镌汰等新症状,, ,,肺部CT显示普遍的磨玻璃样病变。。。。。。连系新症状和相关化验效果,, ,,北京协和医院儿科最终诊断为“噬血细胞综合征+肺泡卵白沉积症”。。。。。。

这么多重病为何同时找上一个年幼的孩子???在北京协和医院儿科主任宋红梅的向导下,, ,,其团队经由周全复盘和综合剖析童童病史,, ,,发明了几点可疑之处:一是身高发育落伍、语言和社会能力发育落伍;;;;二是进食高卵白食物后容易腹泻,, ,,甚至会泛起意识损失伴高氨血症;;;;三是保存呼吸道重复熏染病史。。。。。。

这些隐藏的线索批注,, ,,童童的病因可能是遗传代谢方面的问题。。。。。。经检查,, ,,童童的尿筛提醒尿赖氨酸、乳清酸、尿嘧啶显着升高,, ,,基因测序效果发明SLC7A7复合杂合突变。。。。。。至此,, ,,童童的原发病终于获得了明确诊断——LPI。。。。。。

另辟蹊径

LPI是一种有数病,, ,,因机体无法剖析和使用赖氨酸、精氨酸和鸟氨酸引起。。。。。。现在,, ,,该病已被列入我国《第一批有数病目录》。。。。。。

虽然诊断已经明确,, ,,但童童的治疗始终没有显着希望。。。。。。

为了拯救这个年幼的生命,, ,,宋红梅约请南方春富(儿童)血液病研究院李春富团队会诊,, ,,双方很快就治疗计划告竣共识。。。。。。虽然国际上尚无对LPI举行造血干细胞移植治疗的文献报道,, ,,但从发病机理看,, ,,异基因造血干细胞移植在治疗上具有可行性;;;;从既往履历看,, ,,异基因造血干细胞移植在治疗其他代谢病中获得过乐成。。。。。。随后,, ,,在获得童童怙恃赞成后,, ,,李春富团队为童童顺遂完成了配型和移植。。。。。。

移植后,, ,,童童的随访效果显示,, ,,噬血细胞综合征症状迅速缓解,, ,,系统性红斑狼疮和肺泡卵白沉积症显著改善,, ,,肝脾显着缩小,, ,,代谢、免疫方面各项指标陆续从增高上百倍恢复到正常水平。。。。。。

今年是童童接受造血干细胞移植后第4年,, ,,在减停激素及免疫抑制药物后,, ,,童童病情没有复发,, ,,也没有严重的移植相关倾轧反应,, ,,身体状态始终平稳。。。。。。更令人惊喜的是,, ,,童童的身高发育最先追赶同龄人,, ,,现在已完全回归正常生涯。。。。。。

“这是国际上首例针对LPI患者举行的造血干细胞移植治疗,, ,,该治疗战略体现出的显著疗效为更多有数病患儿家庭带来希望,, ,,也为其他有数代谢性和免疫系统异常性疾病治疗提供了新的思绪。。。。。。”宋红梅说。。。。。。

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