肺癌作为呼吸系统疾病中最为严重的恶性肿瘤之一， ，，，，位居我国恶性肿瘤发病率和殒命率的首位， ，，，，堪称“癌症头号杀手”。。
“小细胞肺癌是一个和吸烟特殊相关的肿瘤， ，，，，以是首先要戒烟。。通常来讲， ，，，，早期的小细胞肺癌没有症状体现， ，，，，属于偶发癌， ，，，，许多患者是在做其他检查时无意确诊了小细胞肺癌。。”日前， ，，，，中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任医师李峻岭教授在接受采访时体现， ，，，，由于小细胞肺癌希望很快， ，，，，若是泛起了临床的症状和不惬意再去看病， ，，，，大都患者已经处于较量晚期的状态了。。以是高危人群要每年做一次低剂量CT的筛查， ，，，，早期发明、早期治疗可以降低10%-15%的殒命率。。
小细胞肺癌与吸烟关系亲近
资料显示， ，，，，吸烟是导致肺癌的主要缘故原由之一， ，，，，全球三分之二以上的肺癌殒命由吸烟所致， ，，，，肺癌与吸烟强度（吸烟量）和一连时间呈正相关。。而恶性水平高、预后差、治疗方法匮乏的小细胞肺癌更与吸烟关系亲近， ，，，，据统计， ，，，，在确诊的小细胞肺癌患者中凌驾90%以上的患者都有吸烟史。。
凭证组织病理学特点差别， ，，，，肺癌可分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）， ，，，，其中非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%-85%， ，，，，而小细胞肺癌虽仅占肺癌总数的约15%， ，，，，但却是肺癌中侵袭性较强的分型， ，，，，具有侵袭性强、肿瘤希望速率快、恶性水平高、预后差等特点。。
小细胞肺癌分为普遍期和局限期， ，，，，约70%的小细胞肺癌患者确诊时已经是普遍期， ，，，，患者在确诊后五年内仍能存活的仅有3%。。而局限期的小细胞肺癌患者的预后同样很差， ，，，，只有15%-30%的患者在确诊后可以生涯凌驾五年。。
从70年月末起， ，，，，含铂双药化疗涤讪了小细胞肺癌一线标准治疗的职位。。只管化疗初始反应较好， ，，，，但患者极易复发， ，，，，且容易耐药， ，，，，普遍期小细胞肺癌患者一线化疗中位生涯约10个月左右， ，，，，其生涯依旧只能按“月”来盘算， ，，，，而局限期小细胞肺癌患者的中位生涯期约为25-31个月。。
李峻岭教授先容， ，，，，局限期小细胞肺癌若是病灶很小， ，，，，没有肺门和纵隔淋投合转移， ，，，，是可以做手术治疗的， ，，，，手术以后再做后续的治疗， ，，，，预后效果照旧较量好的， ，，，，但这一类小细胞肺癌约莫仅占3%-5%。。“有一种看法以为， ，，，，小细胞肺癌可能是学习能力太强了， ，，，，特殊容易泛起耐药， ，，，，并且它的倍增时间很是短， ，，，，小细胞肺癌约莫三十多天就涨一倍， ，，，，整个病程很激进。。”
小细胞肺癌周全进入免疫时代
李峻岭教授体现， ，，，，随着医疗水平的前进和生长， ，，，，目今小细胞肺癌周全进入免疫时代， ，，，，尤其是PD-L1抑制剂为代表的免疫治疗联合化疗乐成破局了普遍期小细胞肺癌患者的恒久生涯逆境。。“一样平常来讲， ，，，，化疗加免疫治疗关于晚期小细胞肺癌患者来说， ，，，，现在最好的中位生涯时间约莫是一年到一年半。。只管免疫治疗针对局限期小细胞肺癌的应用仍处于探索阶段， ，，，，但已有临床试验提醒， ，，，，免疫治疗可以为患者带来新的生气。。”
随着肺癌治疗手艺的一直前进， ，，，，患者整体生涯周期获得了显著延伸。。但由于患者之间的临床特征和需求保存显著差别， ，，，，越来越多的专家强调对小细胞肺癌患者的多学科诊疗和全病程治理的主要性， ，，，，即对患者治疗前、治疗中和治疗后， ，，，，实验全程治理。。
对此， ，，，，李峻岭教授强调， ，，，，现在是不可治愈的， ，，，，以是对肿瘤病人要全程治理和全方位照护， ，，，，在患者确诊后， ，，，，需要对他的疾病做出整体治疗战略。。“小细胞肺癌一经确诊， ，，，，患者后面的生涯都是在治疗中度过， ，，，，以是我经常提倡我的患者接受一种疾病慢病化的理念， ，，，，是慢性病就不会那么恐慌了， ，，，，尤其是随着免疫治疗的一直生长， ，，，，关于小细胞肺癌患者而言， ，，，，都能带来让肺癌这种高殒命率的疾病酿成慢性病的希望曙光。。”
