除了血液肿瘤外,,,,,,在中国,,,,,,CAR-T细胞疗法也在难治性狼疮患者中开展治疗。。。。。。
8月19日,,,,,,记者从国家儿童医学中心(上海)、上海交通大学医学院隶属上海儿童医学中心获悉,,,,,,克日,,,,,,经该院多学科相助,,,,,,乐成完成2例难治性狼疮的CAR-T细胞治疗,,,,,,现在患者已实现完全停药且病情稳固。。。。。。
12岁的患儿晴晴(假名)被确诊为系统性红斑狼疮和狼疮性肾炎(IV型),,,,,,病程中重复的发热、枢纽肿痛、全身浮肿和尿量镌汰让孩子备受折磨。。。。。。虽然她起劲接受了种种药物治疗,,,,,,包括大剂量甲泼尼龙、强的松、环磷酰胺、吗替麦考酚酯、他克莫司、羟氯喹、贝利尤单抗等,,,,,,但卵白尿控制并不睬想,,,,,,药物只能暂时缓解她的症状,,,,,,却无法根治疾病。。。。。。尤其是长时间应用激素和免疫抑制剂,,,,,,使她的身体和器官不堪重负。。。。。。
12岁患儿晴晴出院前与医护职员合影。。。。。。上海儿童医学中心 供图
得知上海儿童医学中心血液肿瘤科和肾脏科正在联合开展一项立异的细胞治疗手艺——CAR-T疗法应用于难治性狼疮治疗后,,,,,,怙恃带着孩子赶来医院。。。。。。
CAR-T细胞疗法,,,,,,即“嵌合抗原受体T细胞免疫疗法”,,,,,,研究职员从患者身上提取施展免疫功效的T细胞,,,,,,在实验室中举行编辑,,,,,,使其爆发称为嵌合抗原受体(CAR)的卵白质,,,,,,当CAR-T细胞被回输给患者时,,,,,,它们会寻找并摧毁特定的目的。。。。。。
经由一系列严酷的检查和评估,,,,,,晴晴接受了CAR-T治疗。。。。。。在停用激素、免疫抑制剂和生物制剂后,,,,,,自体CAR-T细胞输注到她体内,,,,,,尿卵白定量逐步下降,,,,,,临床症状显着改善。。。。。。现在不必天天吃药,,,,,,晴晴精神状态面目一新,,,,,,恢复了生病前的正常学习生涯。。。。。。
而在另一个家庭,,,,,,24岁的宁宁(假名)在儿童期便确诊了系统性红斑狼疮和狼疮性肾炎,,,,,,在与病魔斗争的9年时代,,,,,,她险些实验了所有的药物治疗,,,,,,包括古板药物和贝利尤单抗、泰它西普等生物制剂,,,,,,然而疾病仍处于高度运动状态。。。。。。
值得一提的是,,,,,,2023年9月,,,,,,上海儿童医学中心获批可为18周岁以上包括肾脏风湿类慢性疾病在内的特殊疾病患者提供超龄延续性医疗效劳,,,,,,于是宁宁实时来院“报到”。。。。。。在完成了周全系统的评估后,,,,,,宁宁接受了自体靶向CD19的CAR-T细胞回输。。。。。。整个治疗历程中宁宁除了泛起过短暂的发热,,,,,,没有其他不适。。。。。。出院后,,,,,,宁宁的疾病症状完全消逝,,,,,,停用了所有原发病治疗药物。。。。。。
后续,,,,,,上述2名患者还将接受按期随访,,,,,,视察CAR-T细胞治疗后的进一步疗效。。。。。。
上海儿童医学中心血液肿瘤科细胞免疫治疗组主任李本尚和肾脏科主任殷蕾均体现,,,,,,他们关于CAR-T细胞治疗在系统性红斑狼疮和狼疮性肾炎中的应用远景很有信心。。。。。。与古板的化学类制剂或者单抗类药物相比,,,,,,CAR-T细胞在体内能够穿过组织屏障,,,,,,进而在组织间普遍漫衍并起陕作用,,,,,,尤其是关于单抗类药物不可抵达的组织间隙中的B细胞或浆细胞能够起到有用扫除作用,,,,,,且不良反应大都是稍微且可控的。。。。。。
上海儿童医学中心方面体现,,,,,,近年来,,,,,,海内外临床研究在探索CAR-T治疗难治性自身免疫性疾病,,,,,,如系统性红斑狼疮/狼疮性肾炎、干燥综合征、系统性硬化症等领域,,,,,,逐渐显示出起劲的治疗效果。。。。。。2024年秋季即将开业的上海儿童医学中心张江院区,,,,,,也将进一步接纳高质量医企融合模式,,,,,,全新升级细胞肿瘤临床立异平台,,,,,,打造国际先进的儿童疑难危重病症诊治与研究中心。。。。。。